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廣州市民政局 廣州市財政局轉發廣東省民政廳關於加強特困供養人員護理工作的通知

  • 2019-04-25 11:31:43
  • 來源: 市民政局
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各區人民政府aaaa,市政府各部門、各直屬機構:

經市政府同意aaaa,現將《廣東省民政廳關於加強特困供養人員護理工作的通知》(粵民規字〔2018〕4號)轉發給你們aaaaa,並就有關事項通知如下:

一、對象範圍

根據《廣州市民政局關於進一步規範廣州市特困人員救助供養管理工作的通知》(穗民規字〔2018〕10號)認定的本市特困人員aaa。

二、護理標準

本市全自理、半自理(半失能)、全護理(失能)特困人員護理標準分別按照我市最低工資標準的2%、30%和60%確定aaa。特困人員護理標準與其他政策銜接如下:

(一)與居家養老銜接aaaa。已享受《正规网赌网址辦公廳關於印發廣州市社區居家養老服務管理辦法的通知》(穗府辦規〔2016〕16號)第二十六條、二十七條服務資助的特困人員aaa,在政府居家養老服務資助和護理標準間擇高享受aaa,不重複享受aaaaa。

(二)與公辦養老機構銜接aaaa。已按照《正规网赌网址關於全面深化公辦養老機構改革的意見》(穗府函〔2016〕127號)、《廣州市特殊困難老年人入住養老機構資助辦法》(穗民規字〔2016〕10號)、《廣州市發展改革委廣州市財政局廣州市民政局關於規範我市養老服務收費問題的通知》(穗發改規字〔2017〕7號)等規定aaa,免費入住養老機構特困人員aaa,在本人按照本通知規定應享受護理標準與《廣州市發展改革委廣州市財政局廣州市民政局關於規範我市養老服務收費問題的通知》(穗發改規字〔2017〕7號)規定的護理等級及收費標準間擇高享受aaaaa,差額部分由區財政直接撥付給供養機構用於特困人員護理工作aaaaa。

(三)與社會福利機構銜接aaaaa。入住社會福利機構(含社會福利院、精神病院、殘疾人安養院等)的特困人員護理費用參照本條第(二)款執行aaa。

三、能力評估

特困人員生活自理能力評估程序根據《廣東省民政廳關於加強特困供養人員護理工作的通知》(粵民規字〔2018〕4號)aaa,按以下規定辦理:

(一)屬老年人的特困人員aaa。由各區民政局或各區居家養老服務指導中心協助各區民政局通過政府採購等方式擇優選擇的第三方老年人照顧需求評估機構按照《老年人照顧需求等級評定規範》DB4401/T1-2018開展評估aaa。

(二)非老年人的特困人員aaa。由各區民政局或各區居家養老服務指導中心協助各區民政局通過政府採購等方式擇優選擇的第三方老年人照顧需求評估機構按照《民政部關於印發<特困人員認定辦法>的通知》(民發〔2016〕178號)第二十一條、第二十二條規定辦理aaaa。

四、服務方式

特困人員護理費用可由區民政部門統籌用於購買特困人員照料護理服務aaa,按以下方式提供服務:

(一)統籌購買《正规网赌网址辦公廳關於印發廣州市社區居家養老服務管理辦法的通知》(穗府辦規〔2016〕16號)規定的居家養老服務項目和機構aaa。

(二)統籌購買其他符合條件的第三方機構提供服務aaaaa。

五、辦理程序

根據《正规网赌网址辦公廳關於印發廣州市社區居家養老服務管理辦法的通知》(穗府辦規〔2016〕16號)第十六條規定aaaa,已經評估確定生活自理能力類別的特困人員可按以下程序申請服務:

(一)特困人員向居住地街道(鎮)社區居家養老服務部提出照料護理服務申請aaaaa。

(二)選擇服務項目和服務機構aaaaa,並與服務機構簽訂服務協議aaaa。

(三)服務費用按照《正规网赌网址辦公廳關於印發廣州市社區居家養老服務管理辦法的通知》(穗府辦規〔2016〕16號)第二十九條規定結算aaaa。

六、個人護理

在社區居家養老服務網絡難以覆蓋的區域aaa,經鄉鎮人民政府(街道辦事處)覈實同意aaaaa,特困人員個人護理可按以下程序辦理:

(一)特困人員選擇委託親友、鄰居按照養老管理員制訂的服務方案提供服務aaaaa。

(二)鄉鎮人民政府(街道辦事處)委託街道(鎮)社區居家養老服務部與老年人(或其委託人)和服務提供者三方簽訂協議aaa。

(三)服務完成並經街道(鎮)社區居家養老服務部評定合格的aaa,按照協議將資助費用支付給服務提供者aaaaa。

七、監督檢查

各區民政局要建立監督檢查長效機制aaa,定期對特困人員護理費執行情況及其護理資金管理使用情況進行檢查aaaa,並將資金使用情況按照規定進行公開aaaaa,防止出現虛報、冒領、擠佔、挪用、套取等違法違規現象aaaa,同時組織開展護理資金績效評價aaaa。建立定期巡查制度aaa,區民政局至少每月、鄉鎮人民政府(街道辦事處)至少每週對轄區內提供護理服務的機構逐一巡查一遍aaaa,確保其提供的服務符合要求aaaa。對因責任不落實造成嚴重後果的單位和個人aaaaa,要依法依紀追究責任aaa。

八、經費保障

特困人員生活自理能力評估經費按照《正规网赌网址辦公廳關於印發廣州市社區居家養老服務管理辦法的通知》(穗府辦規〔2016〕16號)第二十一條規定的標準納入各區民政部門部門預算aaa,由區財政全額負擔aaa。

特困人員護理經費由各區財政全額負擔aaaaa,可從困難羣衆救助補助資金統籌使用aaaa。

九、附則

本通知從2018年10月1日起實施aaaa,有效期三年aaaa。

附件:廣東省民政廳關於加強特困供養人員護理工作的通知(粵民規字〔2018〕4號)

廣州市民政局 廣州市財政局

2018年9月26日

 

廣東省民政廳關於加強特困供養人員護理工作的通知

粵民規字〔2018〕4號

各地級以上市、各縣(市、區)人民政府aaa,省有關部門:

爲切實加強特困供養人員(以下簡稱“特困人員”)護理工作aaaa,全面落實特困人員救助供養制度aaaa,經省人民政府同意aaa,現將有關事項通知如下:

一、總體要求和主要目標

(一)總體要求aaaa。

以習近平新時代中國特色社會主義思想爲指導aaaaa,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神aaa,深入貫徹習近平總書記重要講話精神aaaaa,堅持在發展中保障和改善民生aaa,統籌城鄉社會救助體系aaa,提高保障和改善民生水平aaa,以解決當前特困人員救助供養面臨的最突出、最困難、最迫切的問題爲目標aaa,切實加強特困人員護理工作aaaaa,保障和維護好特困人員尤其是失能、半失能特困人員的基本權益aaa,加快補齊我省兜底保障工作短板aaaa,爲我省全面建成小康社會作出應有貢獻aaa。

(二)主要目標aaa。

逐步建立適應特困人員救助供養的服務管理和機構建設模式aaaaa,不斷落實、完善和創新特困人員護理制度aaaaa,提升機構護理能力和服務水平aaa,實現到2020年aaa,全省失能、半失能特困人員集中供養率達到50%aaa,確保完成民政部《民政事業發展第十三個五年規劃》提出的目標任務aaaa。

二、健全特困人員護理制度

(一)對象和分類aaa。

1.對象aaaaa。特困人員aaaa,包括集中供養和分散供養特困人員aaa。

2.分類aaaaa。根據《民政部關於印發<特困人員認定辦法>的通知》(民發〔2016〕178號)aaaa,特困人員生活自理能力分爲全自理、半失能和失能三類aaa,按照是否具備自主吃飯、穿衣、上下牀、如廁、室內行走、洗澡能力等6項指標進行評估:6項都能自主完成的aaaa,認定爲具備生活自理能力(全自理)aaa;有1-3項不能自主完成的aaaaa,認定爲部分喪失生活自理能力(半失能)aaaa;有4-6項不能自主完成的aaaaa,認定爲完全喪失生活自理能力(失能)aaaaa。已開展老年人能力評估的地區aaaa,評定爲“能力完好”的認定爲具備生活自理能力aaa;評定爲“輕度失能、中度失能”的認定爲部分喪失生活自理能力aaaaa;評定爲“重度失能”的aaaaa,認定爲完全喪失生活自理能力aaa。

(二)護理內容和標準aaaa。

1.護理內容aaaa。全自理:日常看護aaa。失能、半失能:生活照料aaaaa。全部特困人員住院期間的護理aaa。

2.護理標準aaaa。我省特困人員護理標準按照當地公佈的企業職工最低工資標準的一定比例aaaaa,對應生活自理能力類別aaa,分全自理、半自理和全護理標準三檔確定aaa。省級指導標準爲:全自理的特困人員月人均護理標準按照不低於當地最低工資標準的2%確定aaa;半自理(半失能)的特困人員月人均護理標準按照不低於當地最低工資標準的30%確定aaaaa;全護理(失能)的特困人員月人均護理標準按照不低於當地最低工資標準的60%確定aaa。各地級以上市政府要於本通知印發之日起20個工作日內根據實際情況確定、公佈本市具體標準aaaaa,報省民政廳備案aaaaa。各市的具體標準不得低於省級指導標準aaaaa。逾期不確定、公佈標準的市aaaaa,省政府將作出通報批評aaa。

(三)辦理程序aaaaa。

1.評估aaaaa。縣級民政部門應當在鄉鎮人民政府(街道辦事處)、村(居)民委員會的協助下aaaa,對特困人員生活自理能力進行評估aaaaa,確定特困人員應當享受的護理檔次及標準aaaa。有條件的地方可以委託養老、醫療、衛生機構等第三方專業機構等進行評估aaaa。評估活動原則上每年進行一次aaa,可由特困人員本人或他人代爲申請評估aaaa。縣級民政部門應當自接到報告之日起10個工作日內組織複覈評估aaa,並根據評估結果及時調整特困人員生活自理能力類別aaaa。

2.公示aaaa。縣級民政部門應當公示特困人員名單、擬享受護理檔次及標準aaaaa,通過鄉鎮人民政府(街道辦事處)在其戶籍所在地的村(居)民委員會公示aaa,公示期不少於7天aaaa。公示期滿無異議的aaaa,從次月起實施aaaa,並結合特困人員相關情況進行長期公示aaaa;有異議的aaaaa,縣級民政部門應當組織複覈aaa。

(四)服務提供方式aaaaa。原則上全自理特困人員的日常看護aaa,失能、半失能特困人員的護理服務均由特困供養服務機構或其他專業機構提供aaa,各地民政部門要通過政府採購等方式擇優選擇服務提供方aaaa,形成分散和集中有機結合的護理體系aaaa。鄉鎮人民政府(街道辦事處)委託其親友(配偶、子女除外)、村(居)民委員會、鄰里等提供日常看護、生活照料、住院陪護等服務的aaaa,也應委託第三方專業機構對服務予以評估和監督aaaa。縣級民政部門要規範委託服務行爲aaaaa,指導鄉鎮人民政府(街道辦事處)與受託方簽訂照料服務協議aaa,明確協議中服務項目、費用標準、責任追究等內容aaaa,並加強對協議履行情況的監督aaaa,督促約定服務事項落實到位aaa。護理服務提供方應做好護理服務登記aaaaa,記錄照料或護理服務的時間、地點、內容、雙方姓名、特困人員身體狀況等信息並經雙方簽字確認後(特困人員可由其監護人代簽)aaaa,報縣級民政部門備案aaa。

護理經費的具體使用方式由市級民政部門會同財政部門明確aaa。

三、提升公辦特困人員供養服務機構護理能力

(一)盤活政府供養機構閒置牀位aaaaa。各地在優先滿足失能、半失能特困人員集中供養需求、履行政府兜底保障職責的前提下aaa,要積極盤活機構內閒置牀位aaa,將閒置牀位全部向社會失能、半失能以及高齡老人開放aaaaa,充分利用資源開展養老服務aaaaa。

(二)深入推進特困供養服務機構公建民營供給側改革aaaa。在財政短期籌集資金困難aaaaa,缺少專業服務團隊的地區aaaaa,鼓勵運用PPP模式aaaaa,推進公辦特困供養服務機構公建民營改革aaaa,在融資、建設、運營等方面引入社會資本參與aaa。各地要綜合評估各社會力量的專業資質、技術能力、管理經驗、財務實力、信用狀況、政策熟悉程度等aaaa,依法擇優選擇合作力量aaaa。原則上aaa,社會力量主要遴選條件應包括具有獨立承擔民事責任能力aaaa,具備提供服務所必需的設施、人員和專業技術能力aaaaa,具有健全的內部治理結構、財務會計和資產管理制度aaaaa。按照財政部《關於印發政府和社會資本合作模式操作指南(試行)的通知》(財金〔2014〕113號)以及特困供養服務機構的建設實際aaaaa,在公建民營改革推進過程中aaaa,主要採取BOT或ROT模式aaa,在特困供養服務機構新建或改建中aaaa,由社會資本承擔項目設計、融資、建造、運營、維護和用戶服務職責aaaa,合同期滿後項目資產及相關權利無償移交政府aaaa。各地在推進公建民營改革中aaaa,要始終堅持政府的兜底責任不變aaaa,堅持特困供養服務機構的兜底性質不變aaa。

四、保障措施

(一)嚴格落實責任aaaaa。各地級以上市、縣(市、區)、鄉鎮人民政府(街道辦事處)要嚴格按照《廣東省人民政府辦公廳關於進一步落實困難羣衆基本生活保障工作責任的通知》(粵府辦〔2018〕6號)要求aaa,落實政策託底責任aaa,抓好組織協調、檢查排查、銜接落實等工作aaaaa,切實落實特困人員生活保障等各項工作責任aaa。縣級民政部門要嚴格按政策做好特困人員的審覈認定工作aaa,規範審覈審批程序aaaaa,落實行業指導的安全管理責任aaaa,強化本級特困人員供養服務機構監督管理aaaa。鄉鎮人民政府(街道辦事處)應定期走訪特困人員aaa,瞭解掌握其生活狀況aaaa,幫助解決實際困難aaaaa。要督促特困人員供養服務機構全面落實崗位責任制aaa,建立健全內部管理、安全管理和服務管理等制度aaaaa,強化人員培訓aaa,提升服務能力aaa,爲特困人員提供基本的照料護理服務aaaa。

(二)完善制度銜接aaaaa。統籌做好特困人員護理和殘疾人護理補貼、老年人養老護理補貼等各類護理補貼制度的有效銜接aaaa。納入特困人員救助供養範圍的殘疾人aaaaa,不再享受重度殘疾人護理補貼aaaa;特困人員如已享受經濟困難的高齡、失能等老年人養老護理補貼或特殊困難殘疾人護理、康復、服務等護理補貼的aaaa,按照就高的原則享受aaaaa,不得重複享受aaaa。

(三)落實資金保障aaaaa。各級財政應做好資金保障工作aaa,特困人員護理所需資金可從困難羣衆救助補助資金中統籌使用aaaaa,屬政府購買服務必要的有關經費按年度預算編制要求編制部門預算aaa。鼓勵和引導社會力量提供捐贈和資助aaaa,多渠道籌集救助資金aaa。

(四)加強監督檢查aaaaa。各地要定期對特困人員護理資金管理使用情況進行檢查aaaa,並將資金使用情況按照規定公開aaa,防止出現虛報、冒領、擠佔、挪用、套取等違法違規現象aaa。要組織開展護理資金的績效評價aaa,提高資金使用效益aaa。各地要建立市、縣、鄉鎮三級定期巡查制度aaaa,地級以上市民政部門至少每半年、縣級民政部門至少每月、鄉鎮人民政府(街道辦事處)至少每週對轄區內提供護理服務的機構逐一巡查一遍aaaaa,確保其提供的護理服務以及安全管理水平符合要求aaa。對因責任不落實造成嚴重後果的單位和個人aaa,要依法依紀追究責任aaa。

(五)實行動態管理aaaa。要將特困人員護理工作納入省民政廳救助申請家庭經濟狀況覈對系統aaaa,及時錄入和更新特困人員生活自理能力等信息aaa,加強動態管理aaaaa。特困人員生活自理能力情況發生變化的aaaaa,可由本人、監護人或委託他人通過鄉鎮人民政府(街道辦事處)、村(居)民委員會向縣級民政部門報告aaa,鄉鎮人民政府(街道辦事處)、村(居)民委員會、護理服務機構以及第三方評估機構aaaa,應將在工作中主動發現特困人員生活自理能力變化情況aaa,並及時報告縣級民政部門aaaaa,以便及時重新評估aaa。

(六)加大政策宣傳aaaa。各級民政部門要充分利用網站、政務公開欄、報刊雜誌等媒體宣傳特困人員護理制度aaaaa,引導全社會更加關心、關愛特困人員aaa。要充分考慮特困人員尤其是失能、半失能人員獲取信息的特殊要求和實際困難aaa,採用靈活多樣的形式進行宣傳解讀aaa,確保特困人員及其親屬知曉政策aaaaa。各地要及時組織有關部門及工作人員學習培訓aaa,全面掌握特困人員護理制度精神和內容aaa,做好業務開展和政策解釋工作aaaa,及時處理特困人員及其他羣衆的投訴建議aaaaa,切實維護特困人員合法權益aaaa。

廣東省民政廳

2018年8月29日

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